Από το πρόσφατο διεθνές συνέδριο δερματοχειρουργικής ISDS υποστηρίζεται, η χρήση τρανεξαμικού οξέος tranexamic acid από το στόμα για την θεραπεία του μελάσματος.
Η τοπική θεραπεία με υδροκινόνη hydroquinone εξακολουθεί να είναι το gold standard των τοπικών θεραπειών του μελάσματος, ακολουθούμενη από την κρέμα αζελαικού οξέος 20% και τα λευκαντικά συνδυαστικά cocktails με ρετινόλη, αρβουτίνη, τρανεξαμικό οξύ, νιασιναμίδη, κοχικό οξύ, βιταμίνη C.
Η αντιηλιακή προστασία είναι επίσης πολύ σημαντική και προτείνεται πλέον η χρήση αντιηλιακών με φίλτρα που προστατεύουν και από το ορατό φως( 400-700nm)
Στο ιατρείο, τα επιφανειακά χημικά peelings καθώς και το dermapen 4 μπορούν επίσης μαζί με τις τοπικές ή από του στόματος θεραπείες να δώσουν ένα πολύ καλό αποτέλεσμα στην θεραπεία του μελάσματος.
Ως προς τα δερμοκαλλυντικά πρότασή μας, ο ορός Discoloration Defense Skinceuticals με 1.8% τρανεξαμικό οξύ 5% νιασιναμίδη και 5% H.E.P.E.S, χρησιμοποιείται 2 φορές ημερησίως, βελτιώνει τις δυσχρωμίες και δίνει ομοιόμορφο χρωματικό τόνο.